In dagelijks taalgebruik zijn LBM en FFM synoniemen, en deze calculator behandelt ze ook zo. Strikt genomen sluit FFM alle lipiden uit (ook essentiële vetten in celmembranen en zenuwstelsel), terwijl LBM alleen het opgeslagen vetweefsel uitsluit. Het numerieke verschil is 2-3% -- vrijwel altijd kleiner dan de meetfout tussen twee formules. Voor sportplanning maakt het onderscheid geen praktisch verschil.

Voor volwassenen met een normaal BMI is de Boer-formule het meest gevalideerd en wordt deze gebruikt als basis in klinische farmacologie. James neigt naar overschatten bij slanke postuur en onderschatten bij zwaardere personen door de niet-lineaire term. Hume heeft een vergelijkbare nauwkeurigheid als Boer. Wanneer de drie verschillen, is het gemiddelde -- dat deze calculator als hoofdresultaat toont -- robuuster dan één formule kiezen.

Voor krachttraining en spierbehoud adviseren ACSM, ISSN en NSCA 1,6-2,2 g eiwit per kg LBM per dag. Bij een LBM van 60 kg komt dit neer op 96-132 g eiwit dagelijks. De Gezondheidsraad-norm van 0,8 g/kg totaal lichaamsgewicht is een ondergrens voor de algemene bevolking en niet voor sporters bedoeld. Voor ouderen die sarcopenie willen voorkomen wordt 1,2-1,5 g/kg LBM aanbevolen. Het Voedingscentrum adviseert om gevarieerd plantaardig en dierlijk eiwit te combineren.

Sommige geneesmiddelen verdelen zich vooral in lean weefsel in plaats van vet, dus doseren op totaal lichaamsgewicht overdoseert bij obesitas en doseren op ideaal lichaamsgewicht onderdoseert. Janmahasatian en collega's (Clin Pharmacokinet 2005) leidden een Boer-gebaseerde LBM-schaler af specifiek voor medicijndosering, die in moderne anesthesieleerboeken ideaal lichaamsgewicht heeft vervangen voor aminoglycosiden, niet-depolariserende spierverslappers en verschillende inductiemiddelen. De feitelijke dosering blijft altijd een klinische beslissing.

Consumenten-BIA-weegschalen (Tanita, InBody, Withings) schatten lichaamswater via een zwakke elektrische stroom en leiden LBM daaruit af. De methode is gevoelig voor hydratatie, recente maaltijden, huidtemperatuur en de populatieaannames van het apparaat -- afwijkingen van 5-10% ten opzichte van een DEXA-referentie zijn normaal. Voor het volgen van trends bij dezelfde persoon onder consistente condities (zelfde tijdstip, vergelijkbare hydratie) is BIA prima. Voor absolute waarden of vergelijking tussen personen is DEXA betrouwbaarder. RIVM en het Voedingscentrum bevelen BIA aan als praktisch instrument voor trendmeting.

Nee -- LBM heeft een bovengrens gelijk aan totaal gewicht, omdat vetmassa per definitie niet negatief kan zijn. Als een formule een LBM teruggeeft die hoger is dan je gewicht, betekent dit meestal dat de aannames van de formule worden geschonden (zeer kleine lengte, extreem laag vet, of input-fout). Controleer of je gewicht in kilogram en je lengte in centimeter staat.

Nee. Skeletspier is een onderdeel van LBM, maar bot, organen, bindweefsel, huid en lichaamswater tellen ook mee. Bij een gemiddelde volwassene is skeletspier ongeveer 40-55% van de LBM. Om spiermassa specifiek te schatten heb je een DEXA-scan met regionale segmentatie nodig of een geavanceerd lichaamssamenstellingsapparaat dat spier en bot apart rapporteert.

Met een gestructureerd krachttrainingsprogramma en 1,6-2,2 g eiwit per kg lichaamsgewicht per dag kunnen ongetrainde volwassenen vaak 0,5-1 kg LBM per maand opbouwen in de eerste zes maanden. Daarna vertraagt de winst naar 0,1-0,25 kg per maand voor gevorderde sporters en aanzienlijk minder voor zeer ervaren krachtsporters. Ouderen en mensen in een caloriedeficit bouwen langzamer LBM op, maar kunnen het wel behouden met voldoende eiwit en progressieve belasting.

Nee. Boer, James en Hume zijn afgeleid uit niet-zwangere volwassenen. Voor kinderen en adolescenten zijn leeftijd- en geslachtsspecifieke referentiegegevens nodig, en tijdens zwangerschap maken de stijgende vetvrije massa en het totale lichaamswater elke volwassenformule onbetrouwbaar. Voor lichaamssamenstelling bij kinderen of tijdens zwangerschap is verwijzing naar een arts of sportarts via huisarts/jeugdgezondheidszorg de juiste weg.

DEXA-scans voor lichaamssamenstelling worden aangeboden door sportmedische adviescentra (SMA's), enkele ziekenhuizen en gespecialiseerde fitnesscentra. Kosten liggen meestal tussen 100 en 200 euro per meting en worden niet vergoed door de zorgverzekeraar voor fitnessdoeleinden. Sportgeneeskunde Nederland heeft een overzicht van aangesloten centra. Voor osteoporose-diagnostiek wordt DEXA wel vergoed via huisartsverwijzing, maar dat is een andere indicatie dan lichaamssamenstelling.